参保扩面

　　2024年，肇庆市医疗保障局聚焦在校学生、新生儿、流动人口等重点人群实施精准参保扩面。截至去年12月31日，我市2025年度城乡居民医保集中征缴期参保人数305.92万人，较去年同期增加4.5万人，参保率99.30%，全省排名第四。

　　提升服务

　　医药管理服务呈现新质效，医保领域“高效办成一件事”12个重点事项全部完成，上线“新生儿预参保”功能，破解新生儿就医报销难题；推广医保移动支付，22家定点医院实现挂号、门急诊、产检等移动支付，医保缴费无需再到线下窗口排队，全年累计结算88.84万笔，居全省第五。

　　调整价格

　　2024年期间，调整医疗服务价格项目142项，调升中医诊疗、病理检查等技术劳务价值项目92项，调降医技诊疗类等50项，让群众享受“质价相符”的医疗服务。

　　基金监管

　　2024年，肇庆市医疗保障局以“零容忍”态度打击欺诈骗保，全年检查定点医药机构1673家，覆盖率达100%，查出违法违规金额1.35亿元。

　　近四年来，“肇福保”累计参保人数达189万人，累计赔付8.5万人次，赔付金额近1.87亿元，切实兜住“因病致贫、因病返贫”这一底线。