西江日报记者 王绮彤 通讯员 陆莉诗

　　进入夏季，肠道病毒感染风险增加，疱疹性咽峡炎处于高发时节。近日，记者从肇庆市第一人民医院了解到，近期该院儿科门诊接诊的疱疹性咽峡炎患儿数量明显上升，急诊、儿科日均接诊量为30名左右。在诊室外，不少家长看到孩子突发高烧、喉咙长“泡泡”、拒绝进食的情况，都感到非常焦虑。

　　市一医院儿科主治医师刘姝娆告诉记者，疱疹性咽峡炎是一种急性传染病，柯萨奇A组病毒是最常见的病原体。肠道病毒71型（EV71）感染也可以导致，且症状可能相对较重，还可能与手足口病相关联。疱疹性咽峡炎病变仅限咽部，其典型表现可概括为“热、痛、疱”，即突发高热、咽部出现“火山样”疱疹、因疼痛拒食。该疾病高发人群以6岁以下儿童为主。

　　“今天上午接诊的一位两岁左右的患儿小俊（化名），就是典型病例。”刘姝娆表示，据小俊家长描述，孩子在半天内突发高热，前一天已到急诊就诊。但因持续高烧不退，今天家长又带着孩子转至儿科门诊。此时小俊的喉咙已长出了明显疱疹，导致吞咽困难，难进食饮水，还出现尿少等脱水症状。针对这些情况，医生立即采取措施对症处理，帮助患儿退烧并补液。经过治疗，目前孩子的状况已明显好转。

　　“疱疹性咽峡炎是自限性疾病，目前暂无特效抗病毒药，但通过科学护理可缓解患儿症状，预防并发症。”在家庭护理方面，刘姝娆给出了实用建议：当孩子体温高于38.5℃时，可根据体重给孩子服用对乙酰氨基酚（大于3月龄）或布洛芬（大于6月龄），并用温水进行物理降温，忌用酒精。缓解咽痛可选择温凉流质食物，不要强行喂热汤、酸性果汁等以免刺激溃疡，3岁以上的孩子可用淡盐水漱口，若咽痛剧烈可含冰块。同时要注意谨防脱水，少量多次喂水或补液盐，观察孩子的尿量（每天大于6次为正常）。对此，医生建议患儿隔离休息，居家至少1周，待体温正常、疱疹消退后再返校。

　　刘姝娆特别提醒，多数患儿在1周内自愈，但若出现一些特殊情况，则提示病情进展可能为重症（如脑炎、心肌炎）。“如若出现以下情况，家长需要特别注意并及时送医：孩子超过3天持续高热不退，或者体温反复超过40℃，尤其是小年龄的孩子，要警惕热性惊厥；其次，孩子精神萎靡，常常嗜睡、烦躁不安、肢体抖动等，或出现呼吸急促、心率增快、四肢发凉等异常表现；最后是观察孩子是否有脱水迹象，比如每天尿量少于4次、哭的时候没有眼泪、口唇干裂等。”刘姝娆说。

　　如何预防疱疹性咽峡炎？刘姝娆强调，阻断传播是核心，并给出建议：一是勤洗手，在饭前便后、外出回家时采用肥皂和流动水洗手，最好做到“七步洗手法”；二是消毒物品，玩具、餐具用含氯消毒液（如84消毒液等）浸泡，衣物需在阳光下暴晒；三是避免接触，少去人群密集场所，不与其他患儿共用毛巾、餐具；四是接种EV71疫苗，可预防由EV71病毒引起的重症（但无法覆盖所有病毒类型）。

　　刘姝娆表示，疱疹性咽峡炎虽来势凶猛，但绝大多数预后良好。家长需做到早识别症状、做好科学护理、警惕重症信号、严把预防关。希望孩子们都能平稳度过这个“疱疹侠”出没的夏天。