孩子发热咳嗽还胸痛警惕患上小儿脓胸

2024年05月22日 西江日报

  西江日报记者 陈松连

  通讯员 何展雄 杨明伟

  一般的感冒有自限性,一个星期基本就能痊愈。但普儿科医生提醒,如果孩子发热、咳嗽等症状有反复,或发热持续超过7天,甚至伴有胸痛症状,就要考虑可能不是一般的呼吸道感染,需警惕小儿脓胸,建议尽快到正规医院明确检查。

  日前,肇庆市第二人民医院小儿内科副主任医师梁燕芬告诉记者,脓胸是临床常见的感染性疾病,多见于婴幼儿。其症状包括持续发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛等,严重时还可能出现呼吸困难和发绀。“与成人相比,小儿脓胸具有进展迅速、病程凶险等特点,若处理不当则会引发较多的并发症,甚至可能危及生命。”

  据介绍,治疗小儿脓胸的主要有以下三种方法:一是药物治疗,使用抗生素控制感染,如头孢菌素、青霉素、万古霉素、利奈唑胺等。同时,给予营养支持,提高患儿的抵抗力。二是胸腔穿刺引流。对于脓液较多的患儿,可进行胸腔穿刺引流,排出脓液,减轻胸膜腔内的压力。引流后需注意护理,保持引流管的通畅,避免继发感染。三是手术治疗。对于较严重的脓胸,如慢性脓胸、脓胸伴有支气管胸膜瘘等,可能需要进行手术治疗。手术方法包括脓胸廓清术等。

  梁燕芬提醒,预防小儿脓胸关键是预防肺部感染,如及时治疗肺炎等呼吸道疾病。她建议家长密切关注孩子的身体状况,切勿对“小感冒”掉以轻心,发现异常及时就医。对于高危患儿,如免疫功能低下、营养不良等,则应加强护理和监测,积极预防脓胸的发生。

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