西江日报讯（记者 夏紫怡 通讯员 陆莉诗） 突发胸痛，这种情况可能危及生命！近日，一名面色苍白，眉毛紧锁，蜷缩着身体的中年男子被紧急送进肇庆市第一人民医院介入血管外科。此时患者已经胸痛3小时，家属心急如焚。

　　医生立即为其测量血压，数值竟达到220/120mmHg（正常血压是指收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg）。在随后为其进行的CT血管重建检查后发现，该患者患有B型主动脉夹层。

　　该类病症患者会出现急骤胸背剧烈疼痛，薄薄的主动脉外膜一旦受不住压力而破裂的话，就会导致大出血甚至死亡，这是最复杂、最危险的心血管疾病之一。主动脉夹层发病急且高发于寒冷天气，因此它被称为“冷血杀手”。

　　针对主动脉夹层的患者，医生通常会根据不同的类型采取不同的治疗手段：若是A型主动脉夹层撕裂的位置靠近心脏，大多需要进行紧急开胸手术，手术的创伤和风险都很大。若是B型主动脉夹层，一般都可以采用微创的腔内修复手术。手术方式的选择需要专科医生根据患者的病情、身体状况进行综合分析之后决定。

　　然而，在B型夹层腔内修复中，由于血管撕裂后真腔（主血管）往往细小及合并多发破口，甚至呈螺旋状撕裂，内脏动脉分支受累及。在手术过程中，真腔的判断就成了手术成败的决定因素之一。

　　“按照以往，医生会根据CT血管成像结合手术中多角度造影判断血管真假腔从而辅助手术完成，但需增加射线量及造影剂使用量，而且对于复杂性夹层，手术风险随之而增高。”该院介入血管外科潘乐主任解释道。

　　为了实时获取血管壁及管腔高分辨率图像，同时也不损伤“支离破碎”的血管。为此，肇庆市第一人民医院介入血管外科团队经过仔细讨论，率先在肇庆运用血管内超声成像（IVUS）技术辅助，开展了一场复杂性主动脉夹层腔内修复大抢救，最终成功修复破损的胸主动脉血管，挽救患者生命。

　　目前，该项技术应用范围进一步扩展，可辅助应用在外周动脉硬化闭塞及下肢深静脉血栓清除术，成为血管介入领域的核心工具之一。